Металлокерамика или цирконий на один зуб: сколько стоит коронка в Петропавловске-Камчатском

Разрушенный зуб не всегда получается спасти пломбой. Когда коронковая часть сильно повреждена, врач предлагает закрыть его коронкой. И тут начинается выбор: металлокерамика или диоксид циркония. Пациент часто слышит эти слова впервые, а цена отличается почти в два раза. В этой статье расскажем, чем материалы отличаются на практике, сколько стоит один зуб в нашей клинике в Петропавловске-Камчатском, кому какой вариант подойдёт, а кому коронку ставить вообще нельзя. Без рекламы, только конкретика из нашей ежедневной работы.

Металлокерамика и цирконий: в чём разница и что чувствует пациент

Металлокерамическая коронка устроена просто: внутри каркас из сплава металлов, снаружи слой керамики. Металл даёт прочность, керамика делает зуб похожим на настоящий. Диоксид циркония работает иначе: каркас у него белый, полупрозрачный, и свет проходит через коронку почти как через собственную эмаль. Поэтому на передних зубах цирконий выглядит естественнее, а металлокерамика на свету может показывать серый ободок у десны. На жевательных зубах, где всё скрыто за щекой, эта разница почти незаметна.

Оба варианта прочные, но по-разному. Металлокерамика спокойно переносит жевательные нагрузки, ей закрывают и жевательные зубы, и опорные зубы под мостовидными протезами. Цирконий ещё жёстче, его применяют даже на имплантатах и в длинных мостах. По ощущениям во рту пациент разницы не чувствует: и та, и другая коронка полируются гладко, не мешают, к ним быстро привыкаешь за несколько дней. Отличие скорее в эстетике и в том, как конструкция ведёт себя рядом с десной годами.

Сколько стоит один зуб: реальные цены CESILIFE

Теперь о деньгах. Металлокерамическая коронка на зуб в CESILIFE стоит 18 000 ₽. Коронка из диоксида циркония, керамики или Emax на зуб или на имплантат обойдётся в 35 000 ₽. Есть и премиальный вариант: коронка категории Esthetic из тех же материалов, на зуб, винир или имплантат, за 45 000 ₽. Разница между стандартным цирконием и Esthetic в художественной работе: больше слоёв керамики, ручная раскраска, максимально точная имитация Вашего собственного зуба.

Если зуба нет вообще и нужен имплантат, к цене коронки добавляется стоимость самого импланта. Например, постановка импланта One-Q SLA Dentis из Южной Кореи стоит 37 000 ₽, Osstem из той же Кореи - 39 000 ₽, немецкий IMPRO - 42 000 ₽, IMPRO Respect - 45 000 ₽, швейцарский Nobel Biocare - 60 000 ₽. То есть полный вариант «имплант плюс циркониевая коронка» начинается примерно от 72 000 ₽. Точную стоимость назовёт врач после осмотра, потому что многое зависит от состояния кости и количества зубов в протезе.

Кому подойдёт металлокерамика, а кому цирконий

Не забывайте про подготовку. Перед протезированием мы почти всегда делаем снимки: структурный снимок на визиографе Vatech стоит 250 ₽, панорамный снимок ОПТГ - 2 000 ₽, компьютерная томография PointNix с записью на диск - 3 000 ₽. Консультация стоматолога-ортопеда стоит 1 500 ₽. Если под коронкой есть старые пломбы или кариес, зуб сначала лечат, и это тоже входит в общий бюджет. Мы всегда составляем план с ценами до начала работы, чтобы для Вас не было сюрпризов.

Металлокерамику мы советуем, когда нужен надёжный и недорогой вариант. Она хорошо показывает себя на жевательных зубах: шестёрках, семёрках, где важна прочность, а идеальный цвет никто не разглядит. Подходит она и для мостов, и для опорных зубов под съёмные протезы. Минус один, но заметный: у части пациентов со временем у десны проступает тёмная линия, металлический край каркаса. Если Вы улыбаетесь широко и зуб передний, этот момент лучше обсудить заранее.

Когда коронку ставить нельзя: противопоказания и ограничения

Цирконий выбирают те, кому важна эстетика: передние зубы, зона улыбки, клыки, премоляры. Особенно если десна тонкая и просвечивает, при металлокерамике это выглядит некрасиво. Цирконий гипоаллергенен, не темнеет у десны, не даёт серого оттенка под светом ламп на фото. Вторая частая ситуация: пациенту уже стоят циркониевые коронки рядом, и новая коронка из другого материала будет выделяться. Тогда логично продолжать тем же материалом, чтобы вся линия улыбки выглядела едиой.

Есть и промежуточные случаи. Например, пациенту нужен длинный мост на нижней челюсти с опорой на имплантаты. Здесь цирконий выигрывает по прочности на изгиб, и врач может рекомендовать именно его, несмотря на цену. Или наоборот: у человека ограниченный бюджет, зуб дальний, никто его не видит, металлокерамика за 18 000 ₽ решает задачу полностью. Правильный выбор всегда рождается на консультации, когда врач видит прикус, снимки, состояние соседних зубов и десен.

Как проходит лечение по шагам и сколько это занимает

Теперь о тех, кому коронки ставить нельзя или можно не сразу. Первое и главное: острые воспаления в полости рта. Стоматит, обострение пародонтита, гнойные процессы у корня - сначала лечим, потом протезируем. Второе: подвижные зубы с выраженным пародонтитом. Коронка на шатающемся зубе продержится недолго, зуб продолжит уходить. В такой ситуации честнее обсудить удаление и имплантацию, чем тратить деньги на конструкцию, которая обречена.

Третье ограничение: молодой возраст, когда укус ещё формируется, и бруксизм, то есть привычка сильно стискивать зубы по ночам. При бруксизме и металлокерамика, и цирконий могут скалываться, поэтому сначала решаем проблему со сжиманием челюстей, иногда с помощью ночной капы. Четвёртое: аллергия на металлы. Она встречается редко, но именно керамик на металлическом каркасе становится поводом выбрать цирконий. Наконец, если зуб разрушен ниже десны и корень слишком слаб, коронку ставить не на что, и врач предложит удаление с последующим имплантатом.

Срок службы, риски и уход за коронкой

Как всё проходит по времени. Обычно нужно два визита с перерывом. На первом визите врач осматривает зуб, делает снимок, при необходимости лечит каналы и восстанавливает культю, иногда под культевую вкладку. Затем обтачивает зуб под коронку, снимает слепки или делает цифровой скан, определяет цвет по специальной шкале и ставит временную пластмассовую коронку. Она защищает обточенный зуб от чувствительности и не даёт соседям сместиться. Первый визит занимает около полутора-двух часов.

Пока Вы ходите с временной коронкой, зубной техник изготавливает постоянную. Циркониевый каркас фрезеруется на станке по цифровой модели, затем техник наносит керамику слоями и обжигает в печи. Металлокерамический каркас отливается, дальше процесс похожий. На это уходит обычно от одной до двух недель, точный срок зависит от сложности. Если работа срочная, сроки иногда сокращаем, но лучше не торопить лабораторию: спешка в эстетике всегда заметна.

Второй визит - примерка и фиксация. Врач проверяет, как коронка садится, насколько плотно контактирует с соседями, просит Вас постучать зубами, сжать челюсти, оценить цвет при дневном свете у окна. Что-то не нравится - отправляем на коррекцию, это нормально. Когда всё устраивает, коронку цементируют окончательно. По ощущениям в этот день во рту немного непривычно: зуб кажется чуть «чужим», чуть выше остальных. Через два-три дня чувство проходит, а через пару недель Вы уже не вспомните, какой зуб свой, а какой сделан в лаборатории.

Сколько служит конструкция. Металлокерамическая коронка при нормальном уходе работает в среднем 10-12 лет, циркониевая дольше, часто 15 и более. Цифры условные: реальный срок зависит от того, как Вы ухаживаете за зубами, как сильно сжимаете челюсти, ходите ли на профгигиену. У нас в клинике были пациенты с металлокерамикой, которая стоит дольше 12 лет и выглядит прилично. А бывает, что коронка выходит из строя за пару лет из-за запущенного пародонтита, и дело тут не в материале.

Из рисков честно назовём главные. Скол керамики, чаще на металлокерамике, от удара или разгрызания чего-то твёрдого. Вторичное разрушение зуба под коронкой, если пациент не чистит придесневую зону и туда попадает налет. Расцементировка, когда коронка просто отклеивается, в этом случае важно быстро прийти и посадить её обратно, зуб без защиты быстро инфицируется. И трещина самого циркониевого каркаса при экстремальных нагрузках, например при привычке колоть орехи зубами. Все эти проблемы решаемы, если не игнорировать их.

Уход простой, но регулярный. Чистите зубы дважды в день, обязательно проходите щёткой границу коронки и десны, используйте ирригатор или суперфлосс для промежутков. Раз в полгода приходите на профессиональную гигиену: полная чистка с ультразвуком, Air-Flow, полировкой и фтором у нас стоит 10 000 ₽, расширенный вариант с кюретом Gracey и Air-Flow Perio для проблемных десен - 14 500 ₽. На приёме врач заодно осмотрит коронки и заметит любую проблему в самом начале, когда лечить её дёшево и просто.

Подведём коротко. Металлокерамическая коронка за 18 000 ₽ - разумный выбор для жевательных зубов и ограниченного бюджета. Цирконий за 35 000 ₽ или Esthetic за 45 000 ₽ - вариант для зоны улыбки, для имплантатов и для тех, кому нужна максимальная эстетика на годы. Оба материала проверены, оба работают долго при правильном уходе. Выбор зависит от расположения зуба, состояния десен, прикуса и Ваших приоритетов. Ответить на все эти вопросы можно только на очной консультации со снимками.

Запишитесь на консультацию в CESILIFE в Петропавловске-Камчатском. Врач-ортопед осмотрит зуб, сделает снимок, честно скажет, что подойдёт именно Вам, и составит план лечения с точной сметой до начала работы. Никаких навязанных услуг: если хватит металлокерамики, Вы услышите именно это. Приём ведётся по записи, адрес и телефоны смотрите на нашем сайте. Ваш зуб ещё можно спасти красивым, и первый шаг к этому занимает всего один визит.